Лечение сахарного диабета 2 типа

Лечение диабета 2 типа основывается на методах, позволяющих снизить вес и стабилизировать нормальный уровень сахара в крови. Адекватной терапии сахарного диабета второго типа предшествует тщательное обследование, подтверждающее наличие данной патологии. В качестве подтверждения клинических проявлений или подозрений на диабет второго типа проводят следующие диагностические процедуры:

• определение концентрации глюкозы в крови
• глюкозотолерантный тест
• анализ мочи на глюкозу
• определение ацетона в моче
• определение наличия инсулина и С-пептида в крови
• гликозилироваанный гемоглобин

В целях контроля осложнений диабета дополнительно необходимы:

• неврологический осмотр
• обследование ног
• осмотр глазного дна
• проверка остроты зрения
• из лабораторных методов: определение холестерина, креатинина, альбуминурии, кетонурии, глюкозурии

Для определения необходимых терапевтических процедур важно осуществить дифференциальную диагностику для выявления формы сахарного диабета. Для этого проводится измерение концентрации инсулина в крови. При нормальном или высоком содержании инсулина в совокупности с гипергликемией ставится диагноз диабет 2 типа. Характерными для инсулиннезависимого диабета являются следующие результаты обследования (при измерении глюкометром):

• уровень сахара в крови натощак — более 6,1 ммоль/л (нарушенный уровень более 5,5), спустя два часа после приема пищи — более 11,1 ммоль/л (нарушение толерантности более 7,8 ммоль/л).
• нарушение толерантности к глюкозе 7,8–11,0 ммоль/л, диабет — более 11,1 ммоль/л при проведении теста на толерантность к глюкозе

Лечение сахарного диабета 2 типа, в первую очередь, направлено на устранение причин гипергликемии путем коррекции образа жизни. В основе комплекса мер, нормализующих уровень сахара в крови, лежит диета.

При сахарном диабете важно исключить из употребления все продукты, содержащие рафинированные углеводы, например:

• сахар
• мед
• варенье
• джемы
• сухофрукты
• фруктовые соки, газированные напитки
• алкогольные напитки

Необходимо также существенно ограничить количество продуктов, входящих в дневной рацион, с содержанием насыщенных жиров:

• масло, сметана, майонез, маргарин
• колбасные изделия, сало
• жирные сорта мяса и рыбы
• копчености
• сливки, жирный творог
• орехи, семечки

Основу дневного рациона должны составлять блюда, содержащие сложные углеводы и клетчатку.

Как правило, для удобства пациента лечащим врачом разрабатывается специальная таблица с указанием продуктов, которые:

• следует полностью исключить из употребления
• должны употребляться в определенном количестве
• можно есть в любом количестве

Лечение сахарного диабета 2 типа, а вернее его эффективность при наличии диеты, также зависит от соблюдения следующего правила: приемы пищи должны быть равномерно распределены в течение дня, а их частота должна быть не реже 4–6 раз в день. Важно придерживаться строгого режима питания — не пропускать приемов пищи. Нельзя переедать — съедать нужно столько, сколько необходимо для жизнедеятельности. Чем меньше количество принятых за раз продуктов и чем чаще происходит прием пищи, тем проще организму усваивать глюкозу. Особое значение диеты при сахарном диабете второго типа объясняется наличием избыточного веса у большинства людей, страдающих данным заболеванием. Нормализация массы тела приводит к понижению уровня сахара в крови.

Умеренные физические нагрузки помогают существенно сократить уровень концентрации сахара в крови. Степень интенсивности и частота выполнения упражнений назначаются лечащим врачом с учетом общего состояния человека и наличия или отсутствия сопутствующих патологических процессов. Чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать приступы гипогликемии (понижения уровня сахара в крови). Нерегулярные и недостаточно интенсивные занятия спортом будут неэффективны. В этой связи важно четко следовать программе, разработанной специалистом.

Во избежание резкого снижения уровня глюкозы настоятельно не рекомендуется осуществлять физические нагрузки на голодный желудок. Перед началом занятий лучше всего выпить стакан кефира.

Во время умеренной физической нагрузки повышается поглощение мышцами глюкозы, а также улучшается чувствительность периферических тканей к инсулину. Помимо этого нормализуется кровообращение в органах и тканях, что препятствует возникновению гипоксии.

Нередко соблюдение всех вышеперечисленных правил позволяет поддерживать нормальный уровень глюкозы и избегать приема медикаментов. Тем не менее, в ряде случаев коррекции образа жизни недостаточно для поддержания нормогликемии.

Тогда назначают сахаропонижающие препараты.

Лечение диабета 2 типа медикаментами требует строгого соблюдения режима приема препаратов и их дозировки. Самостоятельная коррекция дозировки и нерегулярный прием диабетических лекарственных средств не только не окажут необходимого терапевтического эффекта, но и могут значительно ухудшить состояние пациента.

Неэффективность медикаментозного лечения с помощью пероральных медицинских препаратов является показателем необходимости назначения заместительной терапии (инсулинотерапии). Инъекции инсулина при сахарном диабете 2 типа могут быть как временной мерой, так и назначаться пожизненно. Временная инсулинотерапия проводится у пациентов, перенесших стресс, острые инфекционные заболевания, инсульт, инфаркт миокарда, при необходимости хирургического вмешательства, а также у женщин в период беременности и лактации. Назначение инъекций инсулина пожизненно происходит в том случае, если наблюдается невосприимчивость организма человека к сахаропонижающим пероральным препаратам.

Немаловажное значение в лечении диабета имеет самоконтроль уровня глюкозы в крови. Умение контролировать гликемию и своевременно принимать меры по устранению приступов повышения или понижения уровня сахара позволяет избежать многих осложнений и сделать терапию более результативной.

Помимо всех вышеперечисленных методов применение ряда вспомогательных растительных лекарственных средств также положительно сказывается на контроле глюкозы в крови. Одним из таких препаратов, предназначенных для профилактики и комплексной терапии диабета, является «Инсулат». Прием данного фитокомплекса значительно повышает результативность клинических методов лечения: способствует поддержанию нормального уровня глюкозы, помогает избежать развития осложнений, а также оказывает положительное воздействие на состояние поджелудочной железы.

В большинстве случаев результатом адекватной и своевременной терапии сахарного диабета второго типа становится стабилизация нормального уровня сахара в крови. А соблюдение всех врачебных рекомендаций на протяжении жизни позволит избежать рецидива. Грамотная терапия сахарного диабета — единственный способ сохранения высокого качества жизни у людей с нарушением синтеза глюкозы.